Chiar dacă de la 1 iulie se pregăteşte un nou sistem de decontare a serviciilor medicale pentru asiguraţii sistemului, implicând coplata acestora, vor exista şi scutiri.
Noul sistem, despre care aţi putut citi zilele trecute în Jurnal CS, în articolul intitulat „Vor scumpi ochii medicului“, presupune uneori plata unor sume mai mari decât cele pe care Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate le achită, în momentul de faţă, pentru aceleaşi servicii. Totuşi, dacă actul normativ va trece de forul legislativ, anumite persoane pot beneficia, în anumite condiţii, de o scutire temporară de la coplată.
Prin noul sistem, furnizorii din sistem primesc de la Casă cupoane valorice ale căror formulare va fi similare celor pe care le au acum reţetele. Acestea vor fi întocmite în trei exemplare, unul dintre ele, „tichetul moderator de sănătate“, va rămâne la pacient şi atestă faptul că a plătit o anumită sumă pentru serviciile medicale.
În momentul în care un pacient poate atesta, cu aceste cupoane, că a plătit mai mult de 600 de lei într-un an, pe serviciile medicale de care a beneficiat în calitate de asigurat, el trebuie să se adreseze CJAS cu o solicitare şi „va primi o hârtiuţă. Din acel moment, pacientul nu mai plăteşte acea coplată“, spune ec. Mirela Zeman, preşedintele-director general al CJAS Caraş-Severin.
De fapt, scutirea de la coplată nu este acordată definitiv, ci în limita unui an. Asta nu înseamnă că pacienţii care achită 600 de lei pe servicii vor fi scutiţi de la coplată timp de un an, ci, spre exemplu, că dacă au reuşit să adune tichete moderatoare de sănătate de 600 de lei în 8 luni, mai beneficiază de scutire de la coplată timp de 4 luni. După care iar trebuie să adune tichete…
Antoniu Mocanu